Mehr Gesundheitsdienstleistungen mit weniger Budgetierung (die Antwort liegt in der Cloud)
September 15, 2020 / Leon Sayers
Gesundheitsbehörden setzen sich dafür ein, der Öffentlichkeit bessere digitale Dienste anzubieten. Damit bedeuten sie besser integrierte Dienste, die über mehr Kanäle und mit mehr Personalisierung zugänglich sind. Doch ihre Budgetierung ist in der Regel statisch oder steigt nur um kleine Prozentsätze pro Jahr. Und das reicht sicherlich nicht aus, um die gewünschte Transformation zu erreichen.
Zusätzlich zu diesen finanziellen Einschränkungen stehen sie unter Druck aus drei weiteren Quellen. Alte Infrastrukturumgebungen sind immer teurer in der Wartung und fehlen an Flexibilität, sodass sie nicht mehr zweckmäßig sind. Dann gibt es den internen Druck, der aus Governance-Anforderungen für bessere Lösungen für Risikomanagement und Compliance und aus dem Wunsch der Geschäftseinheiten nach Single-Point-Lösungen für neue und aufkommende Probleme entsteht. Und schließlich fordern die Bürgerinnen und Bürger (und ihre gewählten Vertreter) einen erhöhten Zugang zu Dienstleistungen über eine immer größer werdende Anzahl digitaler Kanäle. All dies führt zu einer Explosion von Schatten-IT-Services – dezentral, isoliert und nicht standardisiert. Diese Vielzahl unmanaged Point-Lösungen erhöht die Komplexität, beeinträchtigt den Integrationsaufwand und erhöht die Cybersecurity-Bedrohung. Schatten-IT löst eigentlich keine Probleme, sondern vergrößert einfach das Chaos.
Und als wäre dies nicht ausreichend herausfordernd, wächst das Datenvolumen, das jede Gesundheitsorganisation jedes Jahr generiert, exponentiell, und während viele Daten gespeichert und verwendet werden, wird eine beträchtliche Menge an Daten verworfen.
Tatsächlich stehen Daten im Mittelpunkt des Problems, denn die Bürgerinnen und Bürger betrachten ihre personenbezogenen Daten (zu Recht) als hochsensibel und erwarten von den Organisationen, die mit ihnen arbeiten, dass sie sicher sind und ihre Privatsphäre schützen. Diejenigen, die mit der führenden Technologieentwicklung betraut sind, erkennen ihre Verantwortung für den Schutz der Patientendaten und die Einhaltung regulatorischer Anforderungen an. Sie haben oft das Gefühl, dass dies spezielle maßgeschneiderte Lösungen oder Ansätze erfordert, was von Natur aus teuer ist. Doch nicht nur der Gesundheitssektor: Intelligence-Agenturen, das Militär, multinationale Unternehmen, Einzelhandelsorganisationen und Kommunen verlangen alle ein hohes Maß an Sicherheit.
Hat die Notwendigkeit, Daten zu schützen und Verbraucherinformationen privat zu halten, all diese Unternehmen also in eine anhaltende Kostenspirale eingebunden? Das ist wohl die größte Frage, mit der sich Organisationen konfrontiert sehen, die große Mengen an Bürgerdaten speichern. Doch wie so oft ist die Antwort die Frage, denn ein Fokus auf Daten führt uns auch zu einer möglichen Lösung: mehr Cloud.
Wie die Cloud IT-Modelle verändert hat
Die großen Cloud-Plattformen wie AWS, Azure, Google Cloud und Alibaba Cloud sind zu den neuen normalen Stromversorgungstechnologiediensten auf der ganzen Welt geworden, da sie die Vorteile einer immensen, hoch belastbaren und zuverlässigen Infrastruktur, der Bezahlung für das, was Sie verwenden, und der tiefgreifenden Automatisierung aller Vorgänge bieten.
Vor nur fünf Jahren stammten die Einnahmen von Technologieanbietern hauptsächlich aus dem Verkauf von Geräten an Regierungen und andere große Organisationen. Hochwertige Artikel gingen in Rechenzentren. Aber heute bieten die Rechenzentren von Unternehmen nicht die Größenordnung und damit die wirtschaftlichen Vorteile, die Hyperscale-Cloud-Anbieter bieten. Sie bringen den Kunden die Vorteile der Skalierung zu einem Kostenmodell pro Benutzer, das alles verändert.
Dies wird von drei Kräften angetrieben.
1. Preisgestaltung. In den letzten 14 Jahren wurden die Preise für Hyperscale-Clouds reduziert – die Preise für Rechenleistung, Speicher und Netzwerke sind erschwinglicher geworden. Die großen Cloud-Plattformen nutzen ihre Größe, um Kosten zu senken und diese Kosteneinsparungen weiterzugeben. Dies ist ein wichtiger Teil der Cloud-Wirtschaft, der Skaleneffekt. Herkömmliche Technologieanbieter würden oft die Preise mit jedem neuen Release erhöhen, während das Muster für Cloud-Anbieter häufige Preissenkungen ist. Mit einer relativ statischen Budgetierung für Technologien nimmt die Cloud einen immer größeren Marktanteil ein. Infolgedessen sind die Cloud-Ausgaben in den letzten zehn Jahren dramatisch gestiegen, während die Ausgaben für Rechenzentren zurückgegangen sind.
Und es geht nicht nur um die Speicherkosten, sondern auch um die Kosten für das Rechnen. Bei Servern ist die Gleichung einfach: Je mehr Sie haben, desto mehr können Sie tun. Dies eröffnet die Möglichkeit für Rechenintensive Applications wie KI und Machine Learning, die beide vor einigen Jahren unerwartet teuer waren, aber heute fast 20 % des Cloud Provider Portfolios ausmachen.
2. Zugang zu Innovation. Die Cloud hat die IT durch die Demokratisierung technologischer Innovationen revolutioniert. Sobald AWS eine neue Funktion oder einen neuen Service einführt, erhalten alle Kunden weltweit Zugriff darauf, unabhängig davon, was sie monatlich ausgeben. Vor der Cloud haben die meisten Technologieanbieter die neuesten Funktionen und Premium-Innovationen für ihre Kunden mit den größten Ausgaben gespeichert. Dieser einfache Zugang zu neuen technologischen Innovationen und Fähigkeiten ist für öffentliche und private Gesundheitsdienstleister gleichermaßen leistungsstark. Dies verändert den Zugang zu Innovation.
3. Geografische Verteilung. In den letzten fünf Jahren hat sich die geografische Präsenz der Cloud-Anbieter auf dem ganzen Planeten verbreitet, sodass sich Rechenzentren und Infrastrukturen in mehr Ländern und Städten befinden und Kunden gleichzeitig die Kontrolle darüber haben, wo ihre Daten geografisch verbleibt und lebt. Dies ermöglicht es Gesundheitsorganisationen, ihre Technologiedienstleistungen sicherer und widerstandsfähiger zu machen und die Prinzipien der Datensouveränität auf eine Weise einzuhalten, die noch vor wenigen Jahren unerschwinglich war.
Datenschutz-Triage in der Gesundheits-IT
Das bringt uns zurück zur Kernfrage: Verwaltung sensibler persönlicher Gesundheitsdaten. Tatsächlich wirft die Betonung der Notwendigkeit einzigartiger geschützter Lösungen und eines maßgeschneiderten Ansatzes die Frage auf: „Müssen alle Lösungen einzigartig sein?“ Stattdessen ist es besser, das Problem zu triagieren und zu fragen: "Welche Teile der Lösung müssen einzigartig sein? Und welche können standardisierte Ansätze, wiederverwendbare Komponenten und Standardlösungen und -dienstleistungen nutzen?"
Anstatt zu sagen: „Wir können die Cloud und die innovativen, kostengünstigen Standardlösungen, die jetzt verfügbar sind, weil wir die Privatsphäre der Verbraucher schützen müssen, nicht nutzen“, sollte die Standardposition der IT-Führungskräfte im Gesundheitswesen lauten: „Was können wir jetzt nicht in der Cloud machen?“
Mit diesem Ansatz wird die Budgetierung überschaubarer, da Gesundheitsdienstleister von Cloud-Innovation, Cloud-Wirtschaft und Cloud-Geografie profitieren können. Dies erfordert jedoch, traditionelle Ansätze auf den Kopf zu stellen. Um die Vorteile der Cloud zu nutzen, müssen Unternehmen im Rahmen ihrer Technologiestrategie klar festlegen, welche Teile ihrer Technologie auf ihre Geschäftssituation zugeschnitten sind, und dann sicherstellen, dass sie standardisierte Ansätze für alles andere nutzen und anwenden.